又是流感，全国流感活动已达到高流行级别。甲型H3N2亚型流感病毒占95%以上。从医院到社区，分级诊疗不断推进，儿童服务不断下降。本期《新闻1+1》重点关注：应对流感高发季节的方法与变化。以北京儿童医院为例，今年流感季节门诊量与往年相比是否有较大变化？你目前的趋势是什么？国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院门诊部主任 李玉川：入冬以来，呼吸系统疾病的门诊量实际上有所增加，但增加的时间和速度与去年同期相比没有明显变化。从绝对值来看我们接收的患者数量，明显的增加发生在11月中旬，也就是11月10日之后的两周，有比较明显的增加，环比增加了近20%。但在最后一周，也就是11月24日到现在，整个速度增幅并没有增加，也就是说我们环比的增幅不是很明显。本周，如果从绝对值来看，与去年同期相比，门诊量实际上减少了近15%，这意味着我们目前的变化与之前的季节变化基本一致，就诊量的变化也基本是平行一致的，没有出现大的波动。今年95%以上的疫情是H3N2亚型病毒。这种病毒在患者临床症状上有哪些新特点？李玉川：从临床角度来看，我们知道这次流感，无论是什么毒株，它整体上都是一个流感病毒。这感染流感病毒后的症状有一个共同的相似之处，我们称之为流感样症状。具体来说，我们会看到患者发烧、鼻塞、喉咙痛、身体酸痛。无论是哪种菌株，总体症状都是相似且一致的。对于今年流行的主要毒株H3N2来说，它的症状并不比我们过去经历过的H1N1等其他毒株严重，但总体来说仍然在我们流感样症状的范围内。当然，我们也要提醒大家，任何疾病的临床表现在不同人群中都可能有轻有重，还是需要注意个体情况。比如如果有一些重大疾病，比如说孩子是小孩子，如果有高危因素的话，就应该多注意观察，做到早诊断、早治疗。对于儿童来说，如果他们出现流感样症状并且在家检测确诊感染甲型流感，是在家吃药好还是去医院吃药好？李玉川：对于孩子来说，疾病发展的速度是比较快的，所以单纯依靠经验或者一些测试来用药，在某些情况下可能会错过孩子病情变化的观察点，所以，在这种情况下，我们尽量希望家长能够带孩子就近的医生进行适当的诊治。孩子的情况是否适合继续在家吃药，是否适合进行一些特殊治疗，医生会协助评估或者由医生主导评估。治疗方法、孩子病情的总体恢复情况以及观察护理都会更加合理。除了测试之外，还有哪些判断依据和标准呢？李玉川：第一个信号是要关注相关信息，如果有疫情的话您的环境或患者所在的环境中存在流感。其次，还应该注意是否有与流感相关症状的接触，比如身边的同事、朋友，或者周围的公共场所。还有一个问题，你是否有类似流感的症状，就是我们刚才提到的发烧、喉咙痛、鼻塞、肌肉酸痛等症状。如果您具备所有这些条件，仍然会强烈提醒您流感季节的到来。除了做核酸或者相应的检测之外，这次对我们来说也是一个提醒。在应对流感方面，对于儿童有哪些医疗建议？李玉川：现在我们正在逐步推进分级诊疗，不仅有医疗投入，在信息技术方面也有大量投入。我们的基层医疗救治能力也在逐年增强。事实上，即使在非流感季节我也有这种感觉。有很多常见的没有不时出现的日间疼痛可以在附近处理。流感虽然是秋冬季节的主要疾病，但也是秋冬季节的常见病。它不是一种新的疾病，也不是一种未知的疾病。至此，经过这么多年的技能培训，包括医技人员转岗培训，包括不断接触一些药品目录，包括护理人员的技术操作，确实从全面的方面提高了我们本地人的儿科处理能力。因此，针对流感这样的常见季节性疾病，基层儿科医生有能力做到早期诊断和识别。我们还特别建议，当孩子出现一些疾病症状时，会更方便家长选择就近就医，也能更方便患者护理。 （央视新闻客户端）